Santé des os et cancer: Questions et réponses                          Printer-friendly version

Je n'ai pas le cancer des os. Pourquoi devrais-je m'inquiéter de la santé de mes os?

Le cancer peut avoir de nombreuses conséquences. Même si vous n'avez pas le cancer des os, vos os peuvent être affectés préjudiciablement. Les médicaments anticancéreux que vous recevez peuvent provoquer une perte osseuse, entraînant une faiblesse osseuse (1). Le cancer peut s'étendre aux os, suivant un processus appelé métastase (3). Les nouvelles proliférations des cellules tumorales dans les os sont appelées métastases osseuses (3). Les métastases osseuses sont des extensions du cancer primitif (3). Elles peuvent se produire même si le cancer d'origine est traité (3).

Quels sont les types de cancers qui se propagent aux os?

Certaines tumeurs sont plus à même de se propager aux os que d'autres. Les tumeurs qui présentent le plus de risque de se propager par métastases osseuses sont le cancer du sein, le cancer de la prostate, le cancer du poumon et les différents myélomes (un cancer qui commence dans la moelle osseuse) (3). Les autres tumeurs qui peuvent aussi se propager aux os sont le cancer du rein, le cancer de la vessie, les cancers gastro-intestinaux, les cancers de la tête et du cou et les tumeurs associées au sang (lymphomes et leucémies) (1,3).

Comment les métastases osseuses affectent-elles les os?

Pour comprendre comment les métastases osseuses affectent les os, examinons le cycle de vie d'un os normal. L'os normal est un tissu actif toute la vie durant (1). De petites parties de l'os sont constamment rongées par des cellules spéciales, appelées ostéoclastes (1). Les agents chimiques qui composaient l'os rongé sont réabsorbés dans le sang (1). Du nouveau tissu osseux est ensuite reconstruit par d'autres cellules, appelées ostéoblastes (1). Les ostéoblastes se servent des agents chimiques dans le sang pour créer du nouveau tissu osseux (1). Ce processus de destruction et de construction est coordonné par des hormones et d'autres agents chimiques que les cellules sécrètent dans le sang pour communiquer entre elles (1).

Dans les zones de métastases osseuses, la destruction osseuse est supérieure à ce que l'on pourrait attendre d'une simple pression de la tumeur sur l'os (1). En fait, les cellules tumorales sécrètent des substances chimiques qui stimulent les ostéoclastes (1). Les ostéoclastes rongent des portions osseuses (réabsorption), laissant des trous dans l'os, appelés lésions ostéolytiques (3). Les cellules tumorales peuvent également sécréter des substances chimiques qui entraînent la construction d'os anormal (3), appelé os ostéosclérotique (3). Ces deux types d'os anormal peuvent être douloureux et sont plus faibles que l'os normal (3). Ces deux anomalies entraînent un risque accru de fractures ou de tassement de l'os (3).

Quels sont les symptômes des métastases osseuses?

Les symptômes des métastases osseuses comprennent des douleurs osseuses, des difficultés à marcher et à effectuer les activités de la vie quotidienne (2). Si vous ressentez de tels symptômes, veuillez le signaler à votre médecin.

Comment les métastases osseuses peuvent-elles m'affecter?

Les problèmes entraînés par les métastases osseuses comprennent des fractures pathologiques (fractures des os), la compression médullaire (pression exercée sur la moelle épinière), la compression des nerfs à leur racine (à l'endroit où le nerf sort de la moelle épinière), l'hypercalcémie (taux de calcium élevé dans le sang) et la diminution de l'activité de la moelle osseuse (où de nouvelles cellules sanguines sont fabriquées) (1).

Où se produisent généralement les métastases osseuses?

Les métastases osseuses se présentent couramment sur les côtes, la colonne vertébrale, le bassin, le crâne et les os des bras et des jambes les plus proches du corps (l'humérus dans le bras et le fémur dans la jambe) (4).

Existe-t-il un traitement pour l'os anormal créé par les métastases osseuses?

L'os anormal créé par les métastases osseuses peut être traité par des médicaments appelés bisphosphonates (1,3). Pour cette raison, il est important de signaler à votre docteur dès que possible une douleur aux os, une faiblesse ou une diminution de la sensation.

Back To Menu Page

Bibliographie:

1. Coleman RE, Rubens RD. Bone Metastases. Dans : Abeloff MD, Armitage JO, Lichter AS, Niederhuber JE, eds. Clinical Oncology. 2nd Edition. Churchill Livingstone. 2000. pp 836-871.
2. "First Signs of Bone Metastases" http://www.us.ZOMETA.com/info/cancerbones/bonemetastases.jsp. Accès 05/09/2003.
3. "How Cancer Spreads" http://www.us.ZOMETA.com/info/cancerbones/index.jsp. Accès 05/09/2003.
4. ZOMETA Monograph, Section 1. http://www.ZOMETA.com/page.jsp?requst=monographs.html. Accès 05/09/2003.