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Rischio di SRE
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Gli eventi correlati all’apparato scheletrico (SRE) possono costituire un grave rischio per pazienti con mieloma multiplo1,2
Dati provenienti da studi clinici mostrano che senza trattamento, il rischio di SRE è elevato1,2
*Dati di 21 mesi, esclusi interventi chirurgici e compressione midollare, per i quali sono disponibili solo 9 mesi di dati derivanti dal braccio placebo di uno studio randomizzato. †Esclusa l’ipercalcemia neoplastica.
Fino al 95% dei pazienti con mieloma multiplo presentava lesioni ossee al momento della diagnosi3
Se non trattate, le lesioni ossee possono accrescere la frequenza di SRE gravi in pazienti con mieloma multiplo2
La frequenza di SRE può essere di uno ogni 5 mesi in pazienti con mieloma multiplo non trattati
In un’analisi retrospettiva condotta da Saad et al. nel 2007, la frattura patologica ha aumentato in maniera significativa l’hazard ratio per il decesso del 44%4
Poiché le cellule mielomatose sono mediatrici della proliferazione degli osteoclasti, i quali stimolano il riassorbimento osseo, l’avvio del trattamento in una fase iniziale è fondamentale5
References: 1. Berenson JR, Lichtenstein A, Porter L, et al; Myeloma Aredia Study Group. Efficacy of pamidronate in reducing skeletal events in patients with advanced multiple myeloma. N Engl J Med.1996;334:488-493. 2. Berenson JR, Lichtenstein A, Porter L, et al; Myeloma Aredia Study Group. Long-term pamidronate treatment of advanced multiple myeloma patients reduces skeletal events. J Clin Oncol. 1998;16:593-602. 3. Harvey HA, Cream LR. Biology of bone metastases: causes and consequences. Clin Breast Cancer. 2007;7(suppl 1):S7-S13. 4. Saad F, Lipton A, Cook R, Chen Y-M, Smith M, Coleman R. Pathologic fractures correlate with reduced survival in patients with malignant bone disease. Cancer. 2007;110:1860-1867. 5. Munshi NC, Anderson KC. Plasma cell neoplasms. In: DeVita VT Jr, Hellman S, Rosenberg SA, eds. Cancer: Principles and Practice of Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2001:2465-2499. 6. Bladé J, Rosiñol L. Advances in therapy of multiple myeloma. Curr Opin Oncol. 2008;20:697-704. 7. Lipton A. Treatment of bone metastases and bone pain with bisphosphonates. Support Cancer Ther. 2007;4:92-100.
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