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Cancer du sein
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Les complications osseuses peuvent diminuer la survie des patientes atteintes d’un cancer du sein avancé1-3
Les métastases osseuses frappent la majorité des patientes atteintes d’un cancer du sein avancé1
65 % à 75 % des patientes atteintes d’un cancer du sein avancé développent des métastases osseuses* pouvant entraîner des complications osseuses ou des évènements osseux (SRE)1†
Un essai clinique a démontré qu’en l’absence de traitement par un agent ciblant l’os2
68 % des patientes atteintes d’un cancer du sein et présentant des métastases osseuses subissaient une complication osseuse dans les 2 ans
les complications osseuses survenaient environ tous les 3 mois
*Incidence à l’autopsie. †Les SRE se définissent généralement par des fractures pathologiques, une compression médullaire, une irradiation ou une chirurgie osseuse, ou une hypercalcémie induite par des tumeurs.4
Avec une survie médiane supérieure à 2 ans dans le cancer du sein avancé, la probabilité d’une complication osseuse est élevée2,5
‡Délai médian d’apparition de la première complication osseuse pour les patientes traitées par placebo dans un essai clinique. §Basé sur 381 patientes consécutives ayant reçu un diagnostic de cancer du sein de stade IV entre 1994 et 2000 et traitées dans 3 centres anticancéreux français.
Une complication osseuse peut avoir des conséquences sur la durée de survie3
Selon une analyse rétrospective réalisée par Saad et al en 2007, les fractures pathologiques augmentaient significativement le risque relatif de décès de 52 % chez les patientes atteintes d’un cancer du sein avancé et présentant des métastases osseuses3
References: 1. Coleman RE. Metastatic bone disease: clinical features, pathophysiology and treatment strategies. Cancer Treatment Rev. 2001;27:165-176. 2. Lipton A, Theriault RL, Hortobagyi GN, et al. Pamidronate prevents skeletal complications and is effective palliative treatment in women with breast carcinoma and osteolytic bone metastases: long term follow-up of two randomized, placebo-controlled trials. Cancer. 2000;88:1082-1090. 3. Saad F, Lipton A, Cook R, Chen Y-M, Smith M, Coleman R. Pathologic fractures correlate with reduced survival in patients with malignant bone disease. Cancer. 2007;110:1860-1867. 4. ZOMETA Summary of Product Characteristics. Novartis Pharma AG. 5. Andre F, Slimane K, Bachelot T, et al. Breast cancer with synchronous metastases: trends in survival during a 14-year period. J Clin Oncol. 2004;22:3302-3308. 6. Rosen LS, Gordon D, Kaminski M, et al; Zoledronic Acid Breast Cancer and Multiple Myeloma Study Group. Long-term efficacy and safety of zoledronic acid compared with pamidronate disodium in the treatment of skeletal complications in patients with advanced multiple myeloma or breast carcinoma: a randomized, double-blind, multicenter, comparative trial. Cancer. 2003;98:1735-1744. 7. Kohno N, Aogi K, Minami H, et al. Zoledronic acid significantly reduces skeletal complications compared with placebo in Japanese women with bone metastases from breast cancer: a randomized, placebo-controlled trial. J Clin Oncol. 2005;23:3314-3321. 8. Aapro M, Abrahamsson PA, Body JJ, et al. Guidance on the use of bisphosphonates in solid tumours: recommendations of an international expert panel. Ann Oncol. 2008;19:420-432. 9. Van Poznak CH, Temin S, Yee GC, et al. American Society of Clinical Oncology executive summary of the Clinical Practice Guideline update on the role of bone-modifying agents in metastatic breast cancer. J Clin Oncol. 2011;29:1221-1227.
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